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말초신경질환 2

말초신경질환(peripheral neuropathies)

1. 개요 -말초신경질환은 말초신경병증(neuropathy)이라고도 함 -말이집 탈락성 신경병증, 축삭변성 신경병증으로 구분 1) 구조 -말초신경은 체성신경계와 자율신경계 -체성신경계: 뇌신경 12쌍과 척수신경 31쌍, 안면, 두부, 근골격, 관절 등의 체성기관에 분포 -자율신경계: 교감신경과 부교감신경 -신경섬유: 축삭 자신이거나 말이집과 신경집을 포함해서 신경 세포체의 연속되는 구조물 -랑비에마디: 말이집은 축삭을 싸고 있는 특유한 유지방체인 피막, 일정한 간격을 두고 단절 : 신경의 자극 전도시에는 랑비에 마디를 따라 도약전도 -신경집: 슈반세포로 싸인 얇고 투명한 피막, 중추신경계의 신경교세포 -말초신경을 싸고 있는 막: 신경속막(신경섬유 하나하나를 싸고 있는 막) 신경다발막(신경속막에 싸인 다발..

다리 말초신경 질환(lower extremity peripheral nerve diseases)

1. 허리엉치신경뿌리병증 (요천수 신경근병, Lumbosacral radiculopathy) 1) 개요 -신경뿌리에 손상을 주어 신경뿌리를 압박하는 질환 -신경뿌리는 허리엉치부위의 척추사이구멍을 지날 때 흔히 손상을 받으며, 척추원반탈출증이 신경뿌리병증의 원인 중 가장 흔한 예이다 -원인: 척추 및 주위구조물들의 손상을 줄 수 있는 염증성 질환과 척추골절, 척추원반의 탈 출, 골반 혹은 엉치뼈골절 등과 같은 외상, 퇴행성 관절질환, 전이성 질병, 당뇨성 신경병 3) 임상증상 -신경뿌리 지배영역의 피부분절에 따른 방사통과 감각이상이 나타남 -각 신경뿌리의 지배를 받는 근육분절의 근력약화, 근위축, 운동장애 -DTR의 감소나 상실 -말초신경 손상에 의한 감각장애는 신경뿌리 손상의 경우에 비해 경계가 명확하게..

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