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국가고시 13

[국시]신경계 진단평가 정리

※ 뇌신경검사 1. 빛반사 ( 동공반사 ) - 직접 , 간접빛반사 모두 소실시 → 눈돌림신경 간접빛반사만 존재시 → 시각신경병변 2. 눈돌림신경 – 아래빗근 , 위곧은근 , 중간곧은근 , 아래곧은근 지배 + 눈꺼풀 위로 올리는 위눈꺼풀올림근 , 안검하수 관여 3. 삼차신경 1) 감각검사 – 눈을 감고 , 눈부위 or 아래턱부위 or 위턱부위 2) 운동검사 – 깨물근 , 씹기근 , 안쪽/가쪽날개근 4. 각막반사 – 면봉으로 각막을 자극함. 두눈 깜빡이는게 정상이고, 비정상일시 삼차신경 & 얼굴신경 병변 5. 속귀신경 1) 웨버검사 – 소리굽쇠를 머리 중간 , 이마 중앙에 두고 양쪽귀에서 들리는 소리크기가 같은지를 비교 2) 린네검사 – 소리굽쇠를 꼭지돌기에 대었다가 귀로 가져간다. 6. 혀인두신경 – 구역..

국가고시 2024.01.27

[국시] 전기치료 정리 #3

※ 전기치료기 및 주변기기 전선 1) 전깃줄 – 저전압전류 전송 ( 저주파 , 간섭전류 ) 2. 전기케이블 1) 전도(전깃줄)케이블 – 고전압전류 전송 ( 단파치료기 ) 2) 동축케이블 – 고전압전류 전송 ( 극초단파 , 초음파 ) 2. 전극 전깃줄 신체사이에서 전기에너지의 전달 매개체 1) 금속전극 – 딱딱해서 굴곡진 곳엔 적용이 어려움. 2) 탄소고무전극 – 열점을 형성하는 것이 단점. 3) 탄소실리콘전극 - 움직일 때 접촉유지가 어렵고 , 불규칙부위 접촉유지가 어려움. 4) 접착성전극 – 편리하나 위생적이지 못함. 5) 카라야고무전극 – 피부과민성을 방지함. ▲ 전류의 밀도는 전극의 표면적에 반비례하고 , 전류의 크기에 비례 ▲ 활성전극 – 단극배치에서는 전류밀도를 집중시키기 위해서 작은 크기의 전..

국가고시 2024.01.01

국시 근골격계 질환별 정리

1. 골절 뼈나 관절면의 연속성이 완전 or 불완전하게 소실되어 선상의 변형이 일어난 상태 1) 완전골절 – 양측 피질의 연속성이 완전 소실 2) 불완전골절 – 한쪽 피질의 연속성만 소실 ( 생목골절 , 함몰골절 , 관통골절 , 균열골절 ) 3) 단순골절 – 골절편의 수가 3개 미만 4 )분쇄골절 – 골절편의 수가 3개 이상 + 견열골절 – 근육의 능동적 수축 , 반대되는 힘에 인대의 수동저항에 의해서 발생 ex) 넙다리곧은근 – AIIS / 넙다리빗근 – ASIS / 넙다리뒤근 – 궁둥뼈결절 + 피로골절 – 작은 스트레스가 지속적으로 반복되어 발생 ( 234 발허리뼈 , 정강뼈 ) ▲ 골절의 치유과정 염증기 복원기 – 골절부의 기질화 , 방사선 사진상 골절을 가로지는 애벌뼈 형성 관찰 재형성기 – 유합..

국가고시 2023.12.31

[국시] 전기치료 정리 #2

※ 의용전류 직류 1초 이상 한방향으로 일정하게 흐르는 전류 1) 연속직류전류(지속형) – 크기 방향 변화 X → 전기화학적효과가 가장크다 → 단극치료 , 이온도입 2) 단속직류전류 – 통전 , 비통전하여 정점강도에 도달하는 시간을 변화 → EMS , EST ( 변성근보다는 탈신경근 개념 ) 3) 역전직류전류 – 1초이상 양위상에서 흐르고 음위상으로 감. 2. 교류 1초 이내 , 일정한 주기에 따라 연속적으로 바뀌는 전류 1) 대칭교류전류 – 양위상 음위상 형태가 같음 2) 비대칭교류전류 – 양위상 음위상 형태가 다름 ( = 감응전류 ) 3) 변조교류전류 – 시간변조 ( 돌발,러시아전류 ) , 진폭변조 ( 간접전류 ) 3. 맥동전류 각각의 맥동이 1초보다 짧게 단속되는 전류 ( ms , Ms ) 가 한병..

국가고시 2023.12.28

[국시] 전기치료 정리 #1

▲ 원자 – 전기적으로 중성을 띄며 , 더 이상 나누어질수 없음. 양성자 , 중성자 , 전자로 이루어지며, 양성자는 물질의 종류 , 중성자는 질량 , 전자는 전하를 가짐 1) 양이온 – 원자가 최외각에서 전자를 잃어 전자의 양이 없는 이온상태 ( 염기 , 알칼로이드 , 염류 ) 2) 음이온 – 원자가 최외각에서 전자를 얻어 전자의 양이 풍부한 이온상태 ( 황산 , 질산 , 염화이온 ) 3) 해리 – 이온을 띄는 전해질이 물에 녹아서 양이온 , 음이온으로 나뉘는 현상 4) 이온화 – 분자가 물에 녹아 이온이 되는 현상 5) 전리 – 전류를 흘렸을 때 물질이 분자나 이온으로 나뉘는 현상 6) 전하 – 어떤 물질이 갖고 있는 전기의 양 ( 쿨롱 ) 클롱의 법칙 – 두 전하사이의 전기량은 두 전하의 곱에 비례 ..

국가고시 2023.12.17

피부물리치료정리

1장. 피부의 개요 1. 피부의 해부학적 구조 - 피부는 신체에서 가장 큰 기관 - 일반 성인 몸무게 16% 차지 - 보호, 대사, 항상성 유지 기능 - 피부의 두깨 0.5~0.6mm 1) 표피 - 각질층 핵이 없고, 납작하며 생명을 잃은 편평상피세포들이 각질화 되어 있는 두꺼운 층 표피의 두께의 약 3/4을 차지 피부건조를 방지 - 투명층 입술, 손바닥, 발바닥에만 존재 얇고 투명한 층 엘레이딘 (반유동성물질) - 과립층 각질유리과립 함유 - 가시층 세포사이다리 - 림프액 - 면역, 영양 - 바닥층 2) 진피 강하고 신축성이 있는 덮개로 0.3~3mm 정도의 결합조직섬유로 구성됨 혈관있음 - 체온과 혈압조절 - 유두층 피부에서 1/5 차지 - 그물층 아교섬유 3) 피부 밑 조직 지방조직은 조직과 뼈 사..

국가고시 2023.12.09

척수질환 정리

1. 개요 -근위축성 가쪽(측색) 경화증은 넓은 의미로 운동신경원 병변, 원인 불명의 위-아래운동신경원에 동시에 발병하는 진행성 근위축증 질환 -초기 경련성마비가 수의적 근육에 발병하여 이후 근육 위축과 반사항진 및 침범지배 근육들의 이완성 마비현상을 나타내는 질환, =루게릭 질환 2. 원인 1) 병인 -원인 불명, 발병 연령은 20세 이상이 대부분, 여자보다 남자가 2:1의 비율로 많음 2) 병리 -척수, 뇌간, 대뇌겉질의 운동세포인 추체세포의 변성과 뇌간운동신경세포의 소실 및 척수의 가쪽 및 앞쪽의 전달로의 2차적 변성 -병변은 척수의 운동 세포와 축삭이 가장 심하게 변성되며, 목 척수와 허리척수가 파괴의 정도가 심함 -척수 가쪽에 경화증 변형과 퇴행으로 위운동신경원증후군을 나타나고 연이어 척수의 앞..

국가고시 2023.12.06

브룬스트롬(brunnstorm) 접근법

브룬스트롬은 물리치료사로써 편마비 환자의 여러가지 문제점을 해결하는데 많은 공헌을 함. 그는 성인 편마비 환자의 임상적 연구와 신경생리학적 이론을 기초로 하여 평가와 치료에 대한 나름의 개념을 정립 편마비 환자에서 일어나는 자발적 운동을 복제하여 그것을 치료와 일상생활훈련에 이용하려고 했다. 경련성 단계의 편마비에서는 일반적으로 기본적 사지 공동 운동, 원시자세반사, 연합반응 등이 다시 출현하게 되는데 이것은 고위중추가 장해를 받아 제 기능을 발휘하지 못하기 때문이라고 브룬스트롬은 생각함. 그래서 그는 공동운동과 원시반사가 인간 발달단계의 초기에는 정상적인 것들이라고 생각하는데 편마비 환자의 치료 및 회복단계를 정상운동 발달단계에 맞춰 수정함. 그리고 고유수용성 및 외수용성작그은 협력을 유도하는데 보조적..

국가고시 2023.11.24

탈구 간단 정리

1. 탈구의 종류와 관련 예 ①선천성 탈구- 소아의 선천성 엉덩관절 탈구(CDH) 多 ②외상성 탈구- 관절주위 연부조직 손상과 함께 골절동반 ③습관성 탈구- 어깨관절多 2. 탈구의 임상적 증상 ①통증 ②팔다리의 변형 ③기능의 상실 ④부종 ⑤신경 및 혈관손상 ⑥관절강직 ⑦근육의 약화 -초기: 극심한 통증, 국소적인 온열감, 기능상실 -후기: 팽윤, 신경과 혈관 손상, 멍, 근약화, 강직 3. 어깨관절 탈구 1) 어깨관절 탈구의 일반적 종류 -앞쪽 어깨관절 탈구, 뒤쪽 어깨관절 탈구, 어깨관절 재발성 앞쪽 탈구 / 앞쪽,아래쪽 多 2) 부리돌기아래 탈구 변형 형태 정리 -앞쪽탈구의 가장 흔함, 위팔뼈머리가 앞아래쪽으로 이동하면서 가쪽돌림된 상태 -어깨봉우리(견봉)의 돌출로 어깨각 형성 -어깨세모근이 편평해짐..

국가고시 2023.11.20

물리치료 기형 간단 정리

1.선천성 팔의 기형 1)Sprengel's deformity (선천성 위쪽어깨뼈) -개요: 선천적으로 정상위치보다 2~10cm위쪽에 위치하는 기형 -임상적 특성: 양측 어깨뼈 높이가 비대칭, inferior angle이 안쪽회전, 여성>남성(3~4배), 왼쪽>오른쪽, 편측 기형 시 기운목 또는 척추옆굽이 동반, 주된 침범근육은 어깨세모근 -평가와 검사: 몸통-어깨뼈의 운동장애로 발생한 심한 벌림운동 제한 2)Dupuytren's contracture (뒤피트랑 구축) -개요: 연부조직병변으로 손바닥근막에 진행성비후와 구축 → 손가락관절에 굽힘구축 유발 -임상적 특성: 중·노년층 남성 호발, 4·5번째 손가락에 호발, 백인종>유색인종, 양측성, 오른쪽손가락 호발, 굽힘구축- 손허리손가락관절, 몸쪽손가락관..

국가고시 2023.11.20
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